Onchocerciasis, 널리 강변 실명 또는 garimpeiro 질병으로 알려진, 기생충 질병에 의해 기생충 Onchocerca volvulus 에 의해 발생합니다 . 이 질병은 Similium spp. 속 모기에 의해 전염됩니다 ., 일반적으로 강변에서 찾을 수 있습니다.
이 질환의 주요 임상 적 증상은 눈의 기생충의 존재로 시력 저하를 유발하기 때문에 사상충증은 강변 실명 증이라고도합니다. 그러나 사상충증 (Onchocerciasis)은 수년간 무증상으로 남아있어 진단이 어렵습니다.
생물학적주기
Onchocerca volvulus 의 생물학적 순환은 모기와 사람에서 발생합니다. 사람의주기는 모기가 피를 먹고 성인 벌레를 혈류로 내뿜을 때 시작됩니다. 이 성인 벌레는 몸 전체에 퍼져 다양한 장기에 도달하여 증상을 일으키는 미세 미립자를 재생 및 방출합니다. Microfilariae는 새로운 성인 웜과 새로운 사이클을 일으키는 이러한 기관에서 발생합니다. 모기는 예를 들어 성충이 혈액에있는 사람을 찌르는 것으로 감염 될 수 있으며 다른 사람을 찔러서 감염시킬 수 있습니다.
성인 벌레에 의한 미세 미립자의 방출은 약 1 년이 걸립니다. 즉, 사상충증의 증상은 감염 1 년 후에 나타나기 시작하고 증상의 심각성은 미생물의 양에 달려 있습니다. 또한 성인 웜은 10 년에서 12 년 사이에 몸에서 생존 할 수 있으며 암컷은 평균 수명이 약 2 년인 하루에 약 1000 개의 미세 유방을 분비 할 수 있습니다.
사상충증의 징후와 증상
사상충증의 주된 증상은 눈에 미세 미립자 (microfilariae)가 존재하기 때문에 점진적으로 시력을 상실하게되는데, 치료를받지 않으면 시력이 완전히 상실 될 수 있습니다. 이 질환의 다른 임상 증상은 다음과 같습니다.
- Onchocercoma 는 성인 웜을 포함하는 피하 및 이동식 결절의 형성에 해당합니다. 이 결절은 골반 부위, 가슴과 머리에 나타날 수 있으며, 벌레가 살아있는 동안 고통스럽지 않습니다. 죽을 때 그들은 강렬한 염증 과정을 일으켜 매우 고통 스럽습니다.
- oncocerciasis dermatitis라고도하는 피부염은 피부 결합 조직에 존재하는 미세 필라 리아 (microfilariae)의 죽음으로 인해 발생하는 피부 탄력, 위축 및 폴딩의 손실을 특징으로합니다.
- 안구 병변 은 눈에 미세 필라 리아의 존재로 인한 돌이킬 수없는 병변으로, 완전한 실명을 초래할 수 있습니다.
또한 림프계 병변이있을 수 있는데, 이 곳에서는 미세 창유리가 피부 병변 근처의 림프절에 도달하여 손상을 입을 수 있습니다.
진단하는 방법
onchocerciasis의 조기 진단은 질병이 무증상 일 수 있기 때문에 어렵습니다. 진단은 사람이 제시 한 증상과 안구 검사와 같은 진단을 확인하는 데 도움이되는 의사 요청 검사, 눈에 마이크로 필라 리아를 찾고 초음파 검사, 기생충에 의한 결절 형성 확인 및 검사를 통해 이루어집니다 Onchocerca volvulus 를 확인하기위한 PCR과 같은
이러한 검사 외에도 의사는 조직 병리학 검사를 요청할 수 있습니다. 작은 조각의 피부를 생검하여 미생물을 확인하고 다른 질병 (예 : 선종, 지방종 및 피지 낭)의 발생을 배제합니다.
치료는 어떻게 이루어 집니까?
사상충증의 치료는 항생제 이버 멕틴 (Ivermectin)을 사용하여 이루어지며, 이는 매우 심각한 부작용없이 사망을 유발할 수 있기 때문에 미생물에 대해 매우 효과적입니다. Ivermec을하는 법을 배우십시오.
미세 필라 리아 (microfilariae)에 매우 효과적이지만 이버 멕틴 (Ivermectin)은 성인 웜에 아무런 영향을 미치지 않으며 성인 웜을 포함하는 결절을 수술 적으로 제거해야합니다.
Onchocerca volvulus의 감염을 예방하는 가장 좋은 방법은 방충제와 적절한 의복을 사용하는 것입니다. 특히 모기가 가장 많이 퍼져있는 지역과 강바닥에서 살충제를 사용하거나 모기 퇴치를위한 조치를 취하는 것이 좋습니다. 예를 들면.
