혼수 상태는 유기체의 모든 기능이 감소 된 무의식 상태에 해당하지만, 뇌는 호흡과 같은 중요한 기능을 유지할 수있는 전기 신호를 계속 생산합니다. 혼수 상태는 심한 두부 충돌, 감염 및 과도한 음주 (예 :이 경우 알코올성 혼수 상태)와 같은 여러 상황으로 인해 발생할 수 있습니다. 알콜 성 혼수 상태에 대한 경고 신호를 알아 두십시오.
혼수 상태는 글라스 고우 코마 척도 (Glasgow Coma Scale)에 따라 분류 될 수 있는데, 의료 스태프는 그 당시의 운동 능력, 구두 및 안구 능력을 평가하고, 환자의 의식 수준을 표시하여 후유증을 예방하고 최상의 치료.
주요 원인
혼수 상태의 원인은 아직 완전히 이해되지 않고 있으며 몇 가지 원인이있을 수 있으며, 입원 중에 유도 된 혼수 상태로 알려진 특정 약물의 사용으로 인해 발생할 수 있지만 다음과 같은 결과로 인해 자연적으로 발생할 수도 있습니다.
- 불법 약물이나 알코올과 같은 약물이나 물질의 독성 영향 ;
- 수막염이나 패혈증과 같은 감염 은 다양한 장기의 침범으로 인하여 의식 수준을 낮출 수 있습니다.
- 뇌 혈관 파열로 인한 뇌 출혈이 특징 인 뇌출혈 ;
- 뇌의 일부 영역으로의 혈액 흐름의 중단에 해당하는 뇌 혈관 사고 ;
- 뇌진탕은 뇌진탕, 상처 또는 타박상에 의한 두개골 손상, 그리고 뇌 손상이있는 경우 두개골 뇌 손상이라고합니다.
- 예를 들어 자동차 엔진 연기 나 가정 난방 시스템과 같이 가혹한 폐 질환이나 일산화탄소의 과도한 흡입으로 인해 뇌에 산소가 부족 합니다.
또한, 혼수 상태는 하이퍼 또는 저혈당증, 과체온 또는 저체온증, 이 경우 수 분간 지속되는 간질 발작의 결과 일 수 있습니다. 혼수 상태는 일반적으로 뇌가 뇌의 사망보다 먼저 발생하는 현상으로, 뇌가 더 이상 신체의 전기적 신호를 방출하지 않습니다. 뇌사와 코마의 차이를 알아라.
글래스고 코마 규모
Glasgow Coma Scale은 의료진이 환자의 전반적인 상태를 평가하여 최상의 치료 전략을 결정하는 데 사용됩니다. 이 척도는 운동, 언어 및 안구 자극에 대한 사람의 반응을 기반으로하며, 사람의 혼수 상태에 따라 점수가 지정됩니다. 포인트의 합계에서 환자가있는 혼수 상태를 확인할 수 있습니다.
1. 시각 자극
| 답변 | 점수 |
| 눈을 뜨지 않는다. | 1 |
| 손가락 끝 자극 후 눈을 뜨세요. | 2 |
| 청각 자극으로 눈을 뜬다. | 3 |
| 어떤 종류의 자극이 오기 전에도 눈을 자발적으로여십시오. | 4 |
2. 모터 자극
| 답변 | 점수 |
| 상지 또는하지의 움직임이 없다. | 1 |
| 팔꿈치 높이까지 상지 확장 | 2 |
| 팔꿈치 수준에서 상지의 이상 굴곡 | 3 |
| 팔꿈치 레벨에서 빠르게 상지를 구부릴 수 있습니다. | 4 |
| 머리 나 목의 자극으로 쇄골 위 손을 들어 올릴 수 있음 | 5 |
| 최소 2 개의 모터 동작 준수 | 6 |
3. 구두 자극
| 답변 | 점수 |
| 말하지 마. | 1 |
| 신음 만 방출합니다. | 2 |
| 연결이 끊어진 단어 나 문맥에서 말하십시오. | 3 |
| 그것은 무언가이지만 일관된 방식으로 말한다. | 4 |
| 대개 이름, 위치 및 날짜와 관련된 문제에 응답합니다. | 5 |
글라스 고우 혼수 상태에 따른 환자의 평가에서 얻은 점수에 따라 환자의 혼수 상태를 결정할 수 있습니다 :
- 스코어가 15 일 때의 보통 ;
- 점수가 11에서 14 사이 일 때 빛을 드십시오 .
- 점수가 7에서 10 사이 일 때 중급을 먹는다 .
- 스코어가 6보다 작 으면 깊게 먹고 식물 상태를 나타낼 수도 있습니다.
이 기준들에 추가하여, 빛 자극에 대한 동공 반응의 평가가 또한 추가되었고, 또한 점수가 부여되었다 :
- 0, 두 눈동자가 빛 자극에 반응한다면;
- 1, 단지 하나의 동공이 반응하는 경우;
- 2, 어떤 학생도 빛에 반응하지 않을 때.
눈동자 반응 분석에서 얻은 점수는 시각, 운동 및 언어 자극 분석 결과에서 제외되어 환자의 일반적인 상태를보다 정확하게 평가합니다.
혼수 상태에있는 사람을 돌보는 일
입원 중 진정제를 사용하지 않고도 보통 몇 주간 혼수 상태에 머물러 있으며 이는 사람의 건강 상태에 따라 수행됩니다.
코마 상태의 사람은 상처 또는 궤양의 형성을 피하기 위해 간호 팀이 2 ~ 4 시간마다 위치를 바꿀 것을 권장합니다. 또한 진료 팀이 진찰을 평가할 수 있도록 의료 팀에서 지속적으로 모니터링하고 카테터를 통해 수행되는 수유를 모니터링하고 소변 및 대변을 제거해야합니다.
