신경 인성 방광은 방광 또는 요도 괄약근 기능 장애로 인해 소변을 조절할 수 없으며 지역의 근육이 적절하게 기능하지 못하게하는 신경의 변화뿐만 아니라 호르몬 변화, 방광 염증 또는 감염과 같은 영역을 자극합니다.
신경 인성 방광은 비뇨기과 의사의 평가 후에 정의되며, 비뇨기과 의사의 원인을 결정하고 그것이 유형인지 여부를 정의하는 비뇨기과 전문의에 의해 평가됩니다.
- Hypoactive : 근육이 적절한 시간에 수축 할 수없는 경우.
- Hyperactive : 근육의 과도한 수축과 비 의도적 인 소변의 소실이있을 때.
의사는 방광 유형에서 oxybutynin, Tolterodine 또는 botulinum toxin 적용과 같은 약물 사용, 예를 들어 물리 요법, 방광 카테터 사용 또는 수술과 같은 치료 옵션을 정의 할 수 있습니다.
주요 증상
신경 인성 방광에서는 방광이나 요도 괄약근과 관련된 근육을 조절하는 신경의 변화가 있습니다. 근육은 적절한 시간에 긴장되거나 수축 될 수 없습니다.
따라서이 변화를 가진 사람은 그의 의지에 따라 조정 된 방식으로 소변을 볼 수 없게됩니다. 변화의 유형에 따라 신경 인성 방광은 다음과 같을 수 있습니다 :
방광 방광
방광이 무의식적으로 수축하여 예기치 못한 부적절한 소변 손실을 일으키는 경련성 방광 또는 신경 방광이라고도합니다.
- 증상 : 요실금, 빈번하고 낮은 배뇨, 방광 부위의 통증이나 연소, 소변 배설 능력의 상실.
과민성 방광은 여성에서 더 흔하고 폐경기의 호르몬 변화 또는 임신 중 자궁의 확장에 자극을받을 수 있습니다. 과 활동 방광을 식별하는 방법에 대해 자세히 알아보십시오.
2. 저 활동성 방광
방광이 자발적으로 수축 할 수 없거나 괄약근이 이완되지 않아 적절히 제거 할 수 없기 때문에 소변 방광으로 알려져 있습니다.
- 증상 : 소변을 마신 후 방광이 완전히 비워지지 않았거나, 소변을 마신 후에 물방울이 떨어지거나, 비자 발적으로 소변이 누출되었다는 느낌. 이것은 요로 감염 가능성과 신장 기능 장애를 증가 시키므로 가능한 한 빨리 치료를 시작해야합니다.
가능한 원인
신경 인성 방광의 원인은 다음과 같습니다.
- 폐경과 같은 요로 감염이나 호르몬 변화로 인한 방광의 자극;
- myelomeningocele에서 일어나는 것과 같이 유전적인 변화;
- neurocysticercosis 또는 neuroeschistosomiasis와 같은 신경학 가역성 질병;
- 디스크 추간판에 의한 요추 부위의 신경 압박;
- 마비 또는 사지 마비의 원인이되는 척추 손상;
- 다발성 경화증 또는 파킨슨 병과 같은 퇴행성 신경 질환;
- 뇌졸중 후 신경 학적 개입;
- 당뇨병에 의한 말초 신경 장애;
- 염증, 감염 또는 일반적으로 신경학적인 변화로 인해 방광의 탄력성이 상실됩니다.
남성의 경우, 확대 된 전립선은 많은 신경성 방광 증상을 모방 할 수 있으며, 이는 요로계 기능의 변화의 중요한 가역 원인입니다.
진단을 확인하는 방법
비뇨기과 의사는 신경 인성 방광을 진단하기 위해 환자의 임상 기록, 증상의 세부 사항 및 신체 검사를 평가하고 초음파, 조영 방사선 검사, 요도 지질 검사 및 역동 검사와 같은 요로 기능을 관찰 할 수있는 검사를 요청할 것입니다 배뇨시에 요도 근육의 수축을 평가한다.
치료는 어떻게 이루어 집니까?
신경 인성 방광의 치료는 복잡하며 다음을 포함 할 수 있습니다 :
- 글루타메이트, 세로토닌, 노르 아드레날린, 도파민 및 감마 - 아미노 부티르산 (GABA)과 같은 신경 전달 물질에 작용하는 다른 작용제 이외에 옥시 부티 닌 (옥시 부티 닌) 또는 톨 테로 딘 (tolterodine)과 같은 베타 콜린 클로라이드, 항균제 (antimuscarinics)와 같은 부교감 성 작용제 유형 의 약물 의 사용 ), 각 경우에 따라 사용;
- 일부 근육의 경련을 줄이기 위해 사용할 수있는 보툴리눔 독소 (보톡스) ;
- 간헐적 프로빙 (probing) : 방광 카테 테르 통로로서 환자 자신이 정기적으로 사용할 수 있으며 (하루 4 ~ 6 회) 방광을 비운 후에 제거 할 수 있습니다.
- 수술 은 방광의 기능을 향상 시키거나 복벽에 생긴 외부 개구 (ostomy)로 소변을 전환하는 것일 수 있습니다.
- 물리 치료, 골반 마루 강화 운동. 요실금에 대한 물리 치료법이 어떻게 수행되는지보십시오.
치료의 유형은 그 해결책을 고려하여 질병의 원인에 달려 있습니다. 그러나 이것이 가능하지 않을 때, 의사는 반복적 인 감염과 신장 손상을 피할뿐만 아니라 환자의 삶의 질을 향상시키기위한 치료의 조합을 나타낼 수도 있습니다.
이 비디오에서 골반 마루를 강화하고 신경 인성 방광을 피하는 운동을하는 방법을보십시오.
신경 인성 방광 치유입니까?
신경 인성 방광은 요로 감염이나 신경 낭성 증후군과 같은 가역적 원인에 의해 치료 될 때 치료 될 수 있습니다.
그러나 대부분의 경우 신경 인성 방광에는 치료법이 없지만 치료는 근육의 색조를 개선하고 증상을 완화하며 삶의 질을 향상시키는 데 도움이됩니다. 이를 위해서는 비뇨기과 의사와 어떤 경우에는 신경과의 추적 관찰이 중요합니다.
