노마는 가난한 위생 상태와 영양 부족으로 인해 가장 가난한 국가에서 일반적으로 나타나는 질병으로 입안과 얼굴이 파괴되고 입안의 작은 상처가 나타나기 시작합니다. 입과 뼈 조직의 나머지 부분에.
이 질병은 아직 치료되지 않고있어 대부분의 경우 사망을 유발합니다. 조기에 발견되지 않으면 감염은 위생 및 항생제 투여로 중단 될 수 있습니다.
증상과 징후는 무엇입니까?
이 질환을 앓고있는 사람에게 나타나는 첫 징후와 증상은 입안의 작은 상처이며, 일반적으로 잇몸에 퍼져서 괴사 성 궤양 성 치염을 일으 킵니다.
Noma는 매우 빨리 퍼지고 입안의 조직과 뼈가 파괴되어 결국 얼굴의 단단한 조직과 피부를 관통하여 패혈증에 의한 사망으로 이어집니다. 질병의 여러 단계가 다음 표에 나와 있습니다.
| 질병의 단계 | 징후와 증상 |
|---|---|
| 경고 표시 : 간단한 치은염 | 붉거나 부은 잇몸으로 흘러 나와 닿거나 닦는 동안. |
| 급성 괴사 성 치은염 병기 | 구취, 자연적으로 출혈하는 잇몸의 고통스러운 상처, 과도한 타액 생성. |
| 부종 단계 | 얼굴의 붓기, 먹기 어려움, 구취, 입술과 뺨에 상처와 고통의 확산, 고열, 타액과 식욕 부진 증가. |
| 딱딱한 무대 | 입안 조직의 파괴, 흑색 중심의 잘린 병변의 존재, 파괴, 얼굴에 구멍을 남기고, 뺨과 입술에 푸른 변색, 치아 및 뼈와 식욕 부진의 노출로 뺨을 관통하는 어려움. |
| 치유 단계 | 턱의 수축, 뼈 구조의 노출로 인한 치아의 손실, 식사의 어려움 및 치유의 시작 |
| 후편 경기장 | 외모, 말의 이동 곤란, 말의 어려움, 치아의 상실, 먹기 어려움, 타액 분비 및 치아의 변위. |
가능한 원인
이 질병의 원인이되는 미생물은 어느 것인지 확실하지 않지만, 구강 위생, 영양 실조, 면역 체계 약화로 인해 퍼지는 것으로 알려져 있으며, 2 세에서 3 세 사이의 어린이에게서 더 흔합니다. 6 세.
Noma의 기원에있을 수있는 다른 원인으로는 홍역, 말라리아 또는 HIV 감염과 같은 다른 질병의 존재가 있습니다. 예를 들어, 어린이가 질병의 전염에 더 취약하게 만듭니다.
치료는 어떻게 이루어 집니까?
진행된 질병에 대한 치료법은 아직 없으므로 첫 번째 증상이 나타나 자마자 조기 진단을하는 것이 매우 중요합니다.
따라서 아이의 입을 관찰 할 때 부종이 있거나 붉어진 잇몸이 있거나 출혈이 있거나 닦는 동안 노마 시작의 징조가 될 수 있으며이 경우 구강 위생을 강화해야합니다. 삶은 또는 살균 엘릭서, 더 많은 양의 단백질로 매일 식단을 만들고 비타민 A를 보충하십시오.
급성 괴사 성 치은염의 단계에서 아목시실린 및 메트로니다졸과 같은 영양소 및 항생제 보충제와 아스피린 또는 파라세타몰과 같은 진통제 및 항염증제를 투여하여 상기 치료를 강화해야합니다.
아이가 부종, 강렬한 또는 치유 단계에 들어가면, amoxicillin과 clavulanic acid + gentamicin + metronidazole, 천천히 정맥 내 또는 암피실린 + gentamicin + metronidazole과 같은 더 높은 용량으로 항생제를 투여해야하며, 느린 정맥 경로. 또한 하루에 3 번 chlorhexidine elixir를 0.2 % 사용하는 것이 좋습니다. 사마귀가있는 단계에서 케타민은 통증을 줄이기 위해 근육 내 투여 될 수 있습니다.
또한 가능하다면 어린이는 여전히 클로르헥시딘 엘릭서로 매일 씻어 내고 엽산, 철분, 아스 코르 빈산 및 비타민 B 보충제를 복용하고 기존 질병을 치료하며 적절한 영양을 제공하고 치료할 수 있습니다 탈수 교정, 출혈 조절 및 탈모 치료. 나중 단계에서, 아이가 살아남는다면, 입을 열고 닫고, 헐거운 이빨을 추출하고, 안면 재건 수술을하고, 심리적 지원을 제공 할 수 있도록 물리 치료를하는 것이 좋습니다.
